“医疗改革关系到每一个普通老百姓的生活，尤其关系到贫困人群的生存底线，我很希望能够参与到医疗改革方案的探讨中。”全国政协委员王名的提议，得到了许多委员的共鸣。

　　医疗改革是近几年“两会”上的老话题，但由于今年的政府工作报告中给出了医疗改革方案的倒计时，因而再度受到委员们的热切关注。

　　3月7日，在全国政协医疗卫生联组会议上，卫生部党组书记、副部长高强透露，经过16个部委一年多的研究论证，医改备选方案从最初的6套增加到10套。全国两会之后，新的医改方案就将公诸于众，广泛征询意见并进行试点。

　　记者注意到，在部分公开的这10套备选方案中，有好几个方案都特别提到弱势群体的医疗保障问题。例如，国务院发展研究中心医改方案的基本思路之一就是：对于贫困人口，需要个人付费的部分给予减免；世界卫生组织医改方案的一个核心观点，就是要加大对农村贫困人口以及城市贫民的免费医疗救助。

在今年的两会上，许多代表委员都在为“让弱势群体看得起病”鼓与呼。

城乡医疗救助体系亟待完善

“是医疗救助救了我的命。”重庆市居民吴智每月靠200多元低保补助生活，去年曾因重病3次入院抢救。

　　2005年，城市医疗救助试点工作正式启动。作为我国历史上一项前所未有的保障制度，经过三年的努力，城乡医疗救助开始启航。这项直接惠及最贫困人口的救助制度，给了弱势群体生活的希望，使得他们从“有病不敢看”向“有病依靠救助慢慢看”转变。

　　据2007年国民经济和社会发展统计公报显示：全年城市医疗救助407万人次，比上年增长117.2％；农村医疗救助603万人次，增长150.1％；民政部门资助农村合作医疗的人数达2306万人次。

　　“但是，从总体上看，目前医疗救助工作还是处在探索、试点的阶段，尤其对农民群众的医疗救助开展更加滞后，管理制度、操作规范都还没有健全。”李蓉委员告诉记者。

　　在这次政协会议上，李蓉提交了一份“关于全面推进城乡医疗救助制度的提案”。她认为：“医疗救助制度的健全，对于改善特困人群生活状况将发挥举足轻重的作用，势在必行。”

　　“制约救助工作开展的最大瓶颈在于资金不足。”李蓉说，“一方面，国家应有专项转移支付资金；另一方面，各地政府财政要加大资金配套力度。另外，可以通过在福利彩票公益金中安排适当比例用于医疗救助、建立救助基金等方式，拓宽筹资渠道。”

　　她特别强调，在救助资金的管理上，要出台专门的管理办法，专款专用，严禁挤占挪用，确保救助资金发放足额及时。

“而且，医疗救助虽属于民政部门的职能范围，但单靠民政部门一家是不够的，必须建立政府主导、部门配合、民政牵头的工作机制，协调社会各个方面的力量。”李蓉谈到，医疗机构也要搞好配套服务，对于承担医疗救助的定点医院，要继续完善慈善药房等爱心措施，并推而广之。

建立大病救助体系

“根据目前广大贫困人群实际救助需求来看，建立完善的大病救助体系是他们最为迫切的愿望。”全国政协委员、江苏省社会科学院院长宋林飞告诉记者。

　　据民政部2006年组织的一项针对全国1207户贫困居民医疗救助需求的调查显示：57％的城市贫困人群希望医疗救助最先保证大病医疗救助。

　　“我比较关心贫困者的医疗问题，希望国家能建立大病救助体系。”3月7日下午，在民盟界别的小组讨论会上，全国政协委员韦苇呼吁。

　　韦苇说，家乡近十年来白血病肆虐，这些患者许多都是20岁～40岁的青壮年人。农村家庭或是城市低收入家庭中有人一旦患上这样的病，往往是倾家荡产、人财两空。

全国政协委员彭磷基建议国家财政拨款，专门建立“重大疾病”救援基金，由医学专家明确哪些疾病属于“危及生命的重特大疾病”，只要确诊属于应当救助的病种，都可以申请救援基金，审核后马上给予支援。

儿童医疗保障应当引起重视

“贫困家庭甚至普通家庭，如果遇到孩子突发重症，一般很难承担昂贵的医疗费用，政府在此方面没有健全的救助体系，而是靠媒体向社会呼吁临时性的捐助。”为此，全国人大代表王守初建议，应该在全国范围内建立儿童重症救助基金，为重症儿童治疗康复提供帮助。

　　根据有关资料显示，由于原来几十年一贯制的国有企业和事业单位负担职工家庭成员的医疗保障制度基本废止，城市儿童的医疗保险成了真空，城市家庭普遍采用购买商业保险的方式自行解决。但商业保险有一定的限制，如有病不保、得病不续保等条款，使得商业保险承保的水平不高，力度不够，不能保障儿童的医疗费用。

　　“儿童的医疗保障问题应当引起重视。目前儿童医疗保险只有商业保险一种形式，而且残疾儿童往往还被排除在外。”全国政协委员于兵呼吁相关部门能够认真考虑，将残疾儿童纳入社会医疗保障体系范畴。

　　郑珊委员则提交了一份“关于实行全国独生子女儿童全额医疗保障的提案”。根据她的调研，除了上海等少数几个经济条件好的城市，全国大部分城市和农村至今没有儿童医疗保障，远远不能满足大多数城镇儿童和农村儿童的医疗需求，还会引发放弃治疗、遗弃儿童等许多社会问题。

　　“一些原本可以获得生存机会的患儿，却因为家庭贫困而放弃了治疗。”郑珊呼吁关注儿童医疗保障问题。（本报记者 高一村 杨炳珑）