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民政部对“关于构建老年人护理保障体系的建议”的答复

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民函[2017]924号

司艳华代表:

您提出的“关于构建老年人护理保障体系的建议”收悉。您的建议很有针对性,对我们下一步推进长期照护保障具有指导意义。经商卫生计生委、财政部、人力资源社会保障部、教育部,现答复如下:

截至2016年底,全国60岁及以上老年人口达2.3亿,占总人口的16.7%,其中80岁以上高龄老年人口数量达到2400万,而且60岁及以上老年人口每年以1000万左右的速度增加。积极应对人口老龄化已经成为我国的一项长期战略任务。党的十八大以来,特别是2016年以来,习近平总书记在第32次中央政治局集体学习、中央深改组第28次会议、第30次会议和中央财经领导小组第14次会议上,先后四次对老龄工作和养老工作作了重要讲话。近年来,国务院先后颁布实施了“十二五”社会养老服务体系建设规划,下发了加快发展养老服务业、全面放开养老服务市场提升养老服务质量、推进医养结合等重要政策文件,今年2月又公布了《“十三五”国家老龄事业和养老体系建设规划》(国发〔2017〕13号)。李克强总理在今年政府工作报告中对养老服务和提高养老院服务质量等问题也做了重要部署。

“十三五”时期是我国全面建成小康社会决胜阶段,也是我国老龄事业改革发展和养老体系建设的重要战略窗口期。民政部将积极会同有关部门,切实抓好《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》落实,到2020年,努力实现老龄事业发展整体水平明显提升,养老体系更加健全完善,及时应对、科学应对、综合应对人口老龄化的社会基础更加牢固的总体目标。

一、关于加快长期护理保障制度的试点和推广

按照中共中央十八届五中全会和国家“十三五”规划纲要“探索建立长期护理保险制度”和“开展长期护理保险试点”有关任务部署,在深入调研和广泛征求意见的基础上,人力资源社会保障部于2016年6月印发了《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》(人社厅发〔2016〕80号),选择15个城市组织开展长期护理保险制度试点,探索建立以社会互助共济方式筹集资金,为长期失能人员的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供资金或服务保障的社会保险制度。目前各地试点工作进展顺利,能够按照试点文件确定的基本原则和政策框架,结合自身实际,因地制宜开展探索,筹资方面,基本上建立了个人、单位、财政等多方参与的多元筹资机制;参保范围上,大都确定了从职工医保人群起步并逐步实现全民覆盖的制度目标;保障范围上,重点解决重度失能老年人的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理等所需费用;经办管理上,以购买服务的方式引入商保机构参与经办服务。从已开展试点城市的具体实践看,制度运行总体平稳,失能老年人及其家庭经济和事务负担得以减轻,失能长期护理的基本需求初步得到了保障,同时还起到了拉动就业、促进照护服务产业发展、优化医疗资源使用效率的作用,产生了良好的社会影响,得到了社会各界的高度肯定。

下一步,人力资源社会保障部将按照工作计划安排,指导地方积极稳妥推进试点工作,抓好地方试点,总结地方经验,会同相关部门进一步做好顶层设计研究,力争在“十三五”期间,基本形成适应我国社会主义市场经济体制的长期护理保险制度政策框架。同时,将在研究制定社会保险法的配套法规时,进一步推动完善相关制度,构建起更加完善的社会保障法律制度体系。

二、关于健全社区卫生服务体系,向老年人提供健康管理

十二五”期间,中央和地方投入大量财政资金和彩票公益金,支持社区日间照料服务设施建设。截至2016年底,全国社区养老服务设施3.13万个,同比增长29.6%;社区互助型养老服务设施6.74万个,同比增长28.8%。民政部、财政部启动了中央财政支持居家和社区养老服务改革试点工作。在机构养老服务方面,积极推进养老院服务质量建设,力争到2017年底,养老院服务质量明显改善,各项服务质量基础进一步夯实,全国统一的服务质量标准和评价体系初具雏形,50%以上的养老院能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务。

《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发〔2006〕10号)要求,政府原则上按照3-10万居民或街道办事处所辖范围规划1所社区卫生服务中心,根据需要设置若干社区卫生服务站。社区卫生服务中心(站)向辖区居民提供基本公共和基本医疗服务,将老年人、儿童、孕产妇等列为重点服务人群。2016年国家卫生计生委和国家中医药管理局联合印发《关于进一步规范社区卫生服务管理和提升服务质量的指导意见》,要求社区卫生服务机构病床以护理、康复为主,有条件的可设置临终关怀、老年养护病床。鼓励社区卫生服务机构与养老服务机构开展多种形式的合作,加强与相关部门配合,协同推进医养结合服务模式。

三、关于加快养老服务专业队伍建设

党和政府始终高度重视养老服务专业人才培养工作。《中等职业学校专业目录(2010年修订)》设置了护理(老年护理与服务方向)、老年人服务与管理等专业。《普通高等学校高等职业教育(专科)专业目录(2015年)》设置了护理、老年服务与管理、老年保健与管理、家政服务与管理、社会工作等专业,列举了老年护理、养老护理与管理、老年辅具应用、家政管理、家政服务等专业方向举例,并发布了相关专业简介,明确各专业培养目标、就业面向、主要职业能力、核心课程与实习实训等方面要求。《普通高等学校本科专业目录(2012年)》设置了护理学、康复治疗学、心理学、应用心理学、社会工作等与养老服务相关的专业。2016年,全国有143所高等职业学校开设老年服务与管理专业,年招生4023人,较2015年增长46.2%。全国有257所高校开设本科护理学专业,年招生5.1万人;有143所高校开设本科康复治疗学专业,年招生9200人;有300余所高校开设本科心理学或应用心理学专业,年招生1.9万人;有300余所高校开设社会工作专业,年招生1.4万人。2017年,全国有156所高等职业学校备案开设老年服务与管理专业,拟招生9658人。

下一步,我们将继续与有关部门一道,做好发展养老服务有关政策的贯彻落实工作。统筹规划发展城乡社区养老服务设施,落实社区养老服务设施规划标准要求,加强社区养老服务设施与社区综合服务设施的整合利用,健全以组织和服务机构为主体、社区为纽带、满足老年人服务需求的社区居家养老服务网络。会同教育部、人力资源社会保障部、卫生计生委等部门,继续将养老服务专业人才纳入相关人才教育培养规划,不断扩大养老服务人才培养规模,推进养老护理人员培训鉴定工作,提升从业人员技能水平。

感谢您对民政工作的关心和支持。

 

 

 

                              民政部

                           2017年9月21日

 


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