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民政部对“关于进一步完善农村老年人养老机制的建议”的答复

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民函[2017]923号

孙东林代表:

您提出的“关于进一步完善农村老年人养老机制的建议”收悉。建议具有较强针对性,对推动我国农村养老服务可持续发展具有指导意义。经商财政部、人力资源社会保障部、发展改革委,现答复如下:

一、关于建立多层次农村养老体系

近年来,国家大力发展农村养老服务,不断提升农村养老服务能力和水平。一是健全农村养老服务设施。积极实施包括农村养老服务设施建设在内的敬老爱老助老工程,加大农村养老服务投入,支持农村互助幸福院建设。目前,初步形成了以家庭赡养为基础、养老机构和互助幸福院为依托、农村老年协会参与、乡镇敬老院托底的农村养老服务供给格局。2013-2015年,民政部、财政部实施中央专项彩票公益金支持农村幸福院项目建设,累积支持建设10万个农村幸福院。通过鼓励乡村医生为在农村幸福院接受服务的老年人提供定期体检、上门巡诊、家庭病床、社区护理、健康管理等基本服务,不断提高老年人生活质量,延长健康寿命,实现老有所养、老有所医的目标。二是建立和完善农村老年人生活保障体系。推动建立老年人福利补贴制度,不断提升农村老年人生活质量。贯彻落实《社会救助暂行办法》,将符合条件的农村高龄、失能等困难老年人及时纳入最低生活保障范围。采取分散供养和集中供养相结合的方式,将所有符合条件的农村特困老年人纳入政府供养范围。不断提高供养水平,扩大保障范围,给予他们生活照顾和物质帮助。初步形成了老年人社会救助、老年人福利补贴和农村特困人员供养等相衔接、广覆盖、可持续的农村老年人生活保障体系。三是因地制宜探索创新多种发展模式。各地立足本地实际,创新发展模式,进一步丰富和拓展了农村养老服务的内涵和形式,形成了以河北、山西、湖北等地的幸福院、“老年灶”为代表的互助养老模式;以江西颐养之家、江苏“家办托老所、村办养老院、村建养老区”等为代表的新农村建设模式;以四川金堂县依托基层老年协会建立“一中心、多站点、重点巡访”、兴文县“协议养老”等为代表的老年协会支撑模式等大量接地气的经验做法。四是探索建立农村留守老年人关爱体系。立足于农村留守老年人数量大、居住分散等特点,依托基层党组织、村民自治组织和基层老年协会等,广泛开展各种形式的留守老年人关爱行动。重点针对留守老年人面临的生存、心理、安全三大问题,在完善农村养老服务日间照料功能的基础上,探索开展基层联络人登记制度、“呼叫救助”等公益行动。大力宣传尊重、关心、帮助老年人的社会风尚,广泛开展“敬老月”和“五好家庭”、“好媳妇”等评比活动,积极开展志愿服务活动,初步形成了多方参与、形式多样、内容丰富的农村留守老年人关爱服务体系。五是营造全社会积极应对人口老龄化的社会环境。营造敬老养老助老社会氛围,加强老年宜居环境建设,支持老年人充分参与社会发展。

下一步,我们将继续落实《国务院关于印发“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划的通知》(国发〔2017〕13号)的有关要求做好以下工作:一是推动农村特困人员供养服务机构服务设施和服务质量达标,在保障农村特困人员集中供养需求的前提下,积极为低收入、高龄、独居、残疾、失能农村老年人提供养老服务。二是继续支持农村互助养老设施建设,通过邻里互助、亲友相助、志愿服务等模式和举办农村幸福院、养老大院等方式,大力发展农村互助养老服务。三是发挥农村基层党组织、村委会、老年协会等作用,积极培育为老服务社会组织,依托农村社区综合服务中心(站)、综合性文化服务中心、村卫生室、农家书屋、全民健身等设施,为留守、孤寡、独居、贫困、残疾等老年人提供丰富多彩的综合服务。进一步强化家庭赡养责任,鼓励将敬老、孝老纳于村规民约,形成良好风尚。四是加强农村留守、困难、鳏寡、独居老年人关爱保护工作,通过政府购买服务等方式开展心理疏导和咨询等服务。推动建立农村留守老年人联络人登记制度,完善应急处置和评估帮扶机制,关注农村老年人心理、安全等问题。组织开展邻里互助、亲友相助、志愿服务,帮助解决农村老年人实际困难。鼓励进城务工人员回乡创业,参与、培育和发展农村养老服务。

二、关于完善农村养老金制度体系`

2014年国务院印发《关于建立统一的城乡居民基本养老保险制度的意见》(国发〔2014〕8号),决定将新型农村和城镇居民社会养老保险两项制度合并实施,在全国范围内建立起了制度名称、政策标准、管理服务、信息系统“四统一”的城乡居民基本养老保险制度。城乡居民基本养老保险是一项公平普惠的社会保障制度,基础养老金由政府全额支付,个人账户养老金由个人缴费、集体补助和政府补贴组成,多缴多得。对于高龄老年人,国家已有相关制度安排,通过发放高龄补贴等方式,增加老年人收入,更好地保障养老生活。

按照中央要求,国家有关部门将研究制定城乡居民基本养老保险待遇确定机制和基础养老金正常调整机制,合理提高待遇水平,不断完善城乡居民基本养老保险制度。

三、关于完善农村困难老年人救助体系

近年来,国家高度重视农村困难老年人基本生活保障问题,通过不断完善社会救助体系,在做好最低生活保障基础上,重点建立健全临时救助、特困人员供养、医疗救助制度,部署开展“救急难”试点,民政部指导各级民政部门落实社会救助各项政策,切实保障包括农村困难老年人在内的城乡困难群众基本生活权益。基本生活救助方面,指导各地全面落实最低生活保障、特困人员救助供养等政策,将符合条件的农村困难老年人及时纳入救助范围,做到应保尽保、应救尽救。截至2016年底,全国共有农村特困人员496.9万人,全年累计支出资金236.4亿元;全国农村集中供养标准为6776元/人·年,分散供养标准为5217元/人·年;2016年全国共实施临时救助967.9万人次,支出救助资金86.3亿元。医疗救助方面,民政部指导各地民政部门将包括贫困计划生育特殊困难家庭在内的困难群众纳入医疗救助范围,资助符合条件的对象参加基本医疗保险,并帮助解决其经基本医疗保险报销后难以负担的医疗费用。督促指导各地贯彻落实国务院办公厅转发民政部等5部门《关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作的意见》(国办发〔2015〕30号),逐步将救助对象范围扩大到低收入家庭中的老年人、未成年人、重度残疾人和重病患者及因病致贫家庭重病患者。2016年,全国实施医疗救助8720.4万人次,全年累计支出资金298.7亿元,其中资助参加基本医疗保险5620.6万人,住院和门诊救助3099.8万人次。

您提出的“完善农村困难救助体系”的建议,对于保障好此类特殊困难群体的基本生活权益具有一定参考意义,我们将在工作中予以认真研究吸纳。在进一步加大农村困难老年人救助方面,继续指导各地做好以下工作:一是加强基本生活保障。将符合条件的农村困难老年人及时纳入最低生活保障范围,并加大分类施保力度,给予重点保障。对因家庭成员罹患重特大疾病等原因陷入突发性、临时性、紧迫性基本生活困难,或因高额医疗费用支出导致基本生活出现临时严重困难的,及时纳入临时救助范围。充分发挥各地县级困难群众基本生活保障工作机制作用,深入开展“救急难”工作,及时化解包括农村困难老年人等在内的困难群众在基本生活方面的困难。二是提高医疗救助水平。督促指导各地及时将低收入家庭中的老年人、未成年人、重度残疾人、重病患者和因病致贫家庭重病患者纳入救助范围,对其在定点医疗机构发生的政策范围内的个人自负费用按规定给予救助。鼓励有条件的地方对经基本医保、大病保险和医疗救助后个人自负费用较高的救助对象给予定额救助。督促指导各地落实《关于进一步加强医疗救助与城乡居民大病保险有效衔接的通知》民发〔2017〕12号文件,加强医疗救助与基本医疗保险、大病保险等保障制度衔接,发挥“保险+救助”综合保障合力。三是支持社会力量参与。动员和支持社会力量和慈善组织参与社会救助,对经救助后生活仍有困难的农村困难老年人发动慈善力量予以帮扶。鼓励专业社工和社会组织对此类农村困难老年人提供社会融入、心理疏导、能力提升等救助服务。

感谢您对民政工作的关心和支持。

 

 

 

                              民政部

                           2017年9月21日

 


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